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办实事渝北开通大批量医保业务预约服务 [复制链接]

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1月14日,记者从渝北区获悉,去年以来,渝北区医疗保障局针对企业大批量医保业务开通预约服务,在约定时限内一次性办结,缩短了群众排队时间、提高了业务办理效率、减轻了大厅前台工作压力,优化了营商环境。

▲群众在大厅前台办理医保业务。受访者供图

在医保业务办理中,企业在办理补缴、退休人员视同缴费年限认定、医保关系转移等业务时存在批量大、频次高的特点。过去,这些业务在大厅前台办理,排队时间长、业务量大,同时影响了其他企业少量业务的办理。

年,川庆化工公司送来名职工视同缴费年限认定。为让企业能及时缴费,同时又减轻大厅前台经办压力,渝北区医疗保障局通过后台审核资料后预留经办人联系方式,通过短期突击加班保证业务顺利办结。年,犀牛宾馆百余名职工医保补缴、中智人力资源公司每月百余名职工补缴等,都是采用这种方式进行办理,受到企业一致点赞。

去年,在党史学习教育中,渝北区医疗保障局结合优化营商环境办实事,围绕化解群众“急难愁盼”问题,针对大批量业务,创新推出了预约服务机制。

“实践证明,效果还不错。”渝北区医疗保障局相关负责人介绍,大批量业务预约服务主要针对补缴业务申请50人次以上,退休人员视同缴费年限认定15人次以上,医保关系转移20人次以上等事项;企业通过拨打预约固定电话后,渝北区医疗保障局根据具体业务,提前告知企业准备好必备的资料以及批量人员名单电子档;该局参保管理科审核通过预约服务单位提交的资料后,明确告知企业办理时限。该负责人称,“最后采取7+N、5+2的方式加急处理,保障企业员工的医保利益。”

据了解,所谓7+N,就是该科7名人员办理日常业务,根据业务量多少、紧急程度,由医保中心统一调配为预约业务增加办理人员。所谓5+2,就是5个正常工作日下班后,加班集中处理预约业务;针对业务量大、时间紧的业务,通过轮班利用周末2个休息日加急办理。

去年,四川航空公司(下称川航)推行员工属地化管理,将重庆籍,以及长期居住工作在重庆的员工社保关系从成都市转移至重庆市。

“我们希望紧急处理这批业务。”川航相关负责人称,这次医保关系转移,涉及余名员工,到大厅拿号排队等待时间太长;按普通业务处理,每人需要10个工作日。他说,“部分员工需要立即使用医保账户资金,报销医保待遇。”

接到预约申请,渝北区医疗保障局随即开通预约服务通道,严格按照医保关系转移的相关政策办理业务,集中加班两天,分批次办理完成了川航的医保关系转移。

“深化‘放管服’改革,优化营商环境。”渝北区医疗保障局相关负责人介绍,近年来,该局还全力打造“门前医保”、全面畅通“异地医保”、持续扩展“线上医保”,通过送达一封“公开信”、编发一本“政策指南”、畅通一个“交流平台”、开展一次“上门服务”,为群众提供优质服务、为企业解决实际问题。

截至目前,渝北区将20项医保业务下沉至镇(街)办理、6项医保业务下沉至村(居)办理,12医院办理;在全市率先搭建起覆盖渝北全域的三级医保经办网络;全区56家有住院资质的医疗机构全部开通全国联网住院异地结算,家医疗机构和零售药店已开通全国联网门诊直接结算,38项医保业务实现网上经办;全区定点医药机构%开通电子凭证结算。

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